Descrizione
*Compilare l’allegato A1 e B1 nel caso di somministrazione di FARMACO SALVAVITA
*Compilare l’allegato A2 e B2 nel caso di somministrazione di FARMACO INDISPENSABILE
Allegare anche il Piano Terapeutico di somministrazione del farmaco salvavita/indispensabile compilato dal Medico Specialista.
*Compilare l’allegato D nel caso di AUTOSOMMINISTRAZIONE – allegare prescrizione medica